Papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis, Specificații

Publications Authored by Dana Terzea | PubFacts

Neurofibroamele în ORL pediatrie A. Zamfir-Chiru-Anton, D. Gheorghe atlas de patologie şi tratament chirurgical ORL 44 Adenom pleomorf de glandă parotidă cu localizare parafaringiană D.

Mirea, V. Petrescu-Seceleanu, E. Diaconu, I. Gavrilă, D. Green Gate, Bd. Tudor Vladimirescu nr.

L Reproducerea, totală sau parţială, şi sub orice formă, tipărită sau electronică, sau distribuţia materialelor publicate se face numai cu acordul scris al Editurii. ISSN Responsabilitatea asupra conţinutului original al materialelor aparţine în întregime autorilor. Persoanele intervievate răspund de conţinutul declaraţiilor lor, iar utilizatorii spaţiului publicitar, de informaţiile incluse în machete.

Romeo Călărașu Prof. Dan Mârţu Conf. Luminiţa Rădulescu Conf. Mădălina Georgescu As. Cristian Mârţu Dr. Loredana Mitran Pentru informaţii suplimentare: telefon e-mail evenimente versamedia.

• Anca P.

• Какие они из себя, черные.

• PAPILLARY - Definiția și sinonimele papillary în dicționarul Engleză
• JS15に2段リブ付新発売（11月1日正式販売開始） - ページ

Mircea Nanulescu Prof. Stela Goiţă Prof. Silviu Albu Prof. Dan Cobzeanu Prof. Elena Ioniţă Prof. Marioara Poenaru Conf.

Dan Gheorghe Conf. Gheorghe Muhlfay Șef Lucrări Dr. Sebastian Cozma Șef Lucrări Dr. Gheorghe Iovănescu As. Fortunately, there is also the opposite situation, when we are almost convinced that we have a rhinosinusal tumor pathology and intraoperative we find a suppurative surgical pathology relatively easily to solve and rapidly evolving favorably.

We present two clinical cases of nasal sinus suppuration with pseudo-tumour appearance, detailing diagnostic and treatment issues that were raised. Din fericire, există şi situaţia inversă, când suntem aproape convinşi că avem o patologie tumorală nazo-sinusală, iar intraoperator găsim o patologie supurată, cu rezolvare chirurgicală relativ facilă şi cu evoluţie rapid favorabilă.

Vom prezenta două cazuri clinice de supuraţii nazo-sinusale cu aspect pseudotumoral, detaliind problemele de diagnostic şi tratament pe care le-au ridicat.

• Но если есть риск впустить в мир что-то новое, незнакомое, то это, быть может, последний шанс оградиться от .

• Condilomi papilloma sintomi
• Helminthic therapy fatigue
• Cancerul de colon si rect
• Cancer pulmonar ultima faza

Din fericire, există şi situaţia inversă când suntem aproape convinşi că avem o patologie tumorală nazo-sinusală, iar intraoperator Figura 1. Examen CT cranio-cerebral - tumoră nazo-sinusală stângă, secţiune frontală ce evidenţiază masă înlocuitoare de spaţiu la nivelul sinusului maxilar stâng, al fosei nazale stângi, cu distrugerea peretelui intersinuso-nazal stâng şi a septului nazal osos 6 găsim o patologie supurată cu rezolvare chirurgicală relativ facilă şi cu evoluţie rapid favorabilă 7.

Explicaţia unei forme clinice pseudotumorale de supuraţie rinosinusală poate consta în: un tip particular de imunitate al pacientului, suficient de bună pentru a delimita un proces inflamator supurativ, de pildă o supuraţie sinusală papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis, pe un focar dentar vechi neglijat, uzul abuziv de antibiotice ce împiedică exprimarea unui tablou clinic acut, un anumit tip de floră bacteriană cu evoluţie torpidă etc 5.

Figura 2. Angiografie preoperatorie - slabă încărcare difuză în teritoriul arterei papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis interne stângi Prezentarea cazurilor Cazul I Primul caz prezentat este cel al unei paciente de sex feminin, de 20 de ani, cu cefalee intensă de un an, cu sindrom de obstrucţie nazală completă bilaterală, rinoree purulentă bilaterală de 3 luni şi cu intensificarea cefaleei în ultimele două săptămâni, când a făcut abuz de antibiotice şi AINS.

Dana Terzea

Tumora nazo-sinusală a fost biopsiată, rezultatul histopatologic fiind de hemangiom capilar. Examenul clinic ORL evidenţiază o pacientă conştientă, cooperantă, afebrilă, cu papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis bazei piramidei nazale, fără redoare de ceafă; tumoră polipoidă în fosa nazală stângă la narinoscopie, scăldată în secreţii purulente; septul nazal deplasat spre dreapta; fosa nazală dreaptă cu secreţii purulente fetide; endoscopie dificilă, dureroasă şi sângerândă; focare dentare sinusale pe hemimaxilarul stâng molarii.

Angiografie preoperatorie - status post-embolizare arteră maxilară internă stângă n Repetă examenul CT cranio-cerebral cu contrast i. Figura 5. Examen CT toxine butolique pour avc - reconstrucţie tridimensională ce evidenţiază voluminoasă tumoră nazo-sinusală stângă şi aspect inflamator la nivelul sinusului maxilar drept 7 rinologie Figura 6.

Se practică incizie Dencker şi abord osos Caldwell-Luc. Endosinusal, se descoperă un material cremos, cu aspect cazeos, nefetid şi o mucoasă degenerată polipoid.

Practic, evidarea etmoidală stângă s-a realizat spontan, prin osteită progresivă. Ca şi în cazul colesteatomului în patologia otică, leziunea s-a operat singură figurile 8 şi 9. Figura 7.

Traducerea «papillary» în 25 de limbi

Examen CT cranio-cerebral — reconstrucţie tridimensională, cu evidenţierea distrugerii peretelui intersinuso-nazal stâng, a septului osos şi a peretelui intersinuso-nazal drept imaginea este răsturnată, fiind reconstrucţie, cu structurile stângi în partea dreaptă n Se recoltează examen bacteriologic și micologic flora papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis, anaerobă şi BK.

Evoluţia post-operatorie a fost rapid favorabilă, prezentând următoarele elemente: n Evoluţie simplă cu demeşarea cavităţii sinusale la 48 de ore, scoaterea firelor orale la 8 zile. Figura 8. Exoftalmie stângă. Ectropion secundar pleoapă superioară. A prezentat exoftalmie stângă lent progresivă în ani de zile, nedureroasă, cu deplasarea orbitei stângi în totalitate, fără papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis inflamatorii până în urmă cu un an, când apare o fistulă la nivelul plafonului orbitar, cu formarea unei aderenţe cu pleoapa superioară şi eversarea acesteia.

Examenul clinic ORL evidenţiază: n Examenul fizic: dismorfie facială stângă, exoftalmie stângă, glob ocular deviat inferior temporal, pleoapă superioară eversată şi fixată la nivelul unei fistule din plafonul orbitar stâng, înconjurată de ţesut de granulaţie prin care se exteriorizează puroi galben-cremos, pleoapă superioară infiltrată inflamator, keratită de expunere ochi stâng figura Material cazeos endosinusal Figura Aspect clinic la internare pe sub care se vizualizează choana liberă.

Fosă nazală dreaptă de aspect normal, deviaţie de sept nazal cu convexitate septală importantă spre dreapta.

Exoftalmie stângă secundară. Ectropion pleoapă superioară secundară. Figura Radiografia SAF la internare n Desfiinţarea sinechiei inflamatorii dintre pleoapa superioară şi orificiul fistulos din plafonul orbitei stângi, cu refacerea imediată a funcţionalităţii fantei palpebrale figura Local: lavaj betadinat, colire.

Nu a mai revenit. Discuţii Bibliografie Am prezentat două cazuri atipice de supuraţii rino-sinusale cu forme pseudotumorale. Diagnosticul preoperator ORL a fost de tumoră nazo-sinusală suprainfectată, iar diagnosticul de certitudine s-a putut stabili intraoperator 6.

Publications Authored by Dana Terzea | PubFacts

Astfel, intervenţia chiurugicală a avut şi scop explorator, nu doar terapeutic 2. Mecanismul complicațiilor: leziuni osteitice pe fond de supuraţie torpidă, în primul caz, osteoliză prin compresiune, în cel de-al doilea caz. Focarele dentare au fost prezente în ambele cazuri 3. Cefaleea intensă, prezentă în ambele cazuri, s-a datorat în principal sindromului de obstrucţie nazală, precum şi leziunilor inflamatorsupurative locoregionale.

Persistenţa cefaleei la un pacient ne obligă la papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis investigaţiilor 4. Evoluția insidioasă se explică prin: vârsta tânără cu imunitate eficientă, uzul antibioticelor fără intervenție chirurgicală, care maschează evoluția în primul caz, obstrucţia canalului fronto-nazal, prin modificări postoperatorii şi neglijenţă terapeutică în al doilea caz. De menţionat că uzul îndelungat de antibiotice influențează şi rezultatul examenului bacteriologic, asistând frecvent la culturi sterile din secreţii evident supurate.

Atitudinea terapeutică într-un caz clinic de supuraţie rino-sinusală pseudotumorală presupune, din punctul nostru de vedere, următoarele elemente: n Intervenția chirurgicală în urgenţă amânată de de ore dacă starea generală este bună şi mai 1.

Recommendation of a clinical advisory committee on pediatric and adult sinusitis. Dahlen G — Microbiology and treatment of dental abscesses and periodontalendodontic lesions. Periodontol ; Iconografia aparţine autoarei. Concluzii În faţa unui tablou de tumoră nazo-sinusală suprainfectată, trebuie să cântărim foarte bine atitudinea terapeutică. Intervenţia chirurgicală este obligatorie şi nu trebuie amânată foarte mult. Această lucrare nu este o lucrare de tehnică chirurgicală, impunând mai degrabă nişte concluzii pentru practica curentă.

Sinusurile paranazale, Nevertheless, sinus surgery continues to be associated with complications of both minor and major consequence. Fortunately, severe complications are very rare, but when they papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis appear, they can be dramatic, even lethal.

This is the reason why we have to know how to prevent these complications or, if they have already appeared, how to correct them. Keywords: endoscopic ethmoidectomy, endoscopic sinus surgery, complications Încă de la introducerea chirurgiei endoscopice rinosinusale înnumeroasele tehnici chirurgicale și tehnologii inventate au dus la creșterea eficacității și siguranței acestui tip de intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, chirurgia endoscopică rinosinusală poate determina complicații. Din fericire, complicațiile severe sunt foarte rare, însă, atunci când apar, pot fi dramatice, chiar letale. De aceea, este foarte important de știut cum pot fi prevenite sau, în cazul în care au apărut, cum pot fi corectate. Cuvinte-cheie: etmoidectomie endoscopică, chirurgie endoscopică rinosinusală, complicaţii Introducere Raporturile anatomice ale etmoidului cu orbita și cu fosa cerebrală anterioară au făcut din etmoidectomie atât anterioară, cât și posterioară o sursă redutabilă de complicații și, în ultimii ani, o cauză de litigiu medico-legal.

Unmodifiable variables related to thyroid cancer incidence (pdf) | Paperity

Complicațiile chirurgiei endoscopice rinosinusale au fost împărțite de către Levine și May în complicații minore și complicații majore 2. Complicațiile minore includ: emfizemul și echimoza periorbitală, epistaxisul, iar cele majore: hematomul orbital, pierderea vederii, diplopia, fistula LCR, abcesul cerebral, meningita etc. După 1. Cu toate acestea, el raportează două cazuri de fistulă LCR și un caz de cecitate temporară.

Autorul motivează scăderea ratei complicațiilor prin căpătarea experienței în cazul chirurgiei endoscopice rinosinusale Schaefer papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis asoc.

Stammberger raportează complicații precum: emfizemul orbitar și sinechiile între cornetul nazal mijlociu și peretele lateral nazal De-a lungul timpului, s-au publicat în literatura de specialitate câteva studii privind chirurgia endoscopică rinosinusală. De exemplu, Levine a raportat un lot de de pacienți care au urmat o intervenție chirurgicală endoscopică la nivel rinosinusal, din care 42 au fost unilaterale și bilaterale.

Mangalia a raportat două cazuri de complicații intraorbitale un caz de lezare a mușchiului drept papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis, iar celălalt de cecitate bilaterală în urma lezării nervului optic. Tot el menționează și 3 cazuri de complicații intracraniene: două cazuri constând în lezarea lamei ciuruite a etmoidului, ceea ce a dus la apariția leziunilor cerebrale și dezvoltarea unui hematom cerebral, și un caz de lezare a lamei ciuruite, asociată cu hemoragie intracraniană masivă și deces Neuhaus descrie opt cazuri papillary thyroid cancer tall cell variant prognosis complicații orbitale importante asociate cu chirurgia endoscopică rinosinusală.

Ele constau în: lezarea ductului sau sacului nazolacrimal, lezarea musculaturii extraoculare, hemoragia intraorbitală sau emfizem orbital și lezarea nervului optic. Conform autorului, rezolvarea cu succes a acestor complicații și recăpătarea funcției normale țin de cunoașterea în detaliu a anatomiei și fiziopatologiei leziunii orbitale, cu mențiunea că lezarea directă a nervului optic cu cecitate imediată este de obicei ireversibilă Corey subliniază că problemele orbitale sunt printre cele mai de temut complicații ale chirurgiei endoscopice rinosinusale.

Factorii predispozanți care au dus la apariția acestor complicații au fost: hipertensiunea arterială, dehiscența laminei papiracee, rinosinuzita cronică polipoasă extensivă, tusea violentă și strănutul și folosirea îndelungată a corticoterapiei După cum se poate observa, chiar dacă au fost descrise complicații severe după chirurgia endoscopică rinosinusală, rata acestora trebuie comparată cu centru detoxifiere herghelia a chirurgiei clasice.

Unmodifiable variables related to thyroid cancer incidence

Pentru a face acest lucru, Kane a formulat un chestionar, pe care l-a aplicat pe de chirurgi ORL-iști din Australia, specializați pe chirurgia endoscopică rinosinusală, și a analizat rezultatele obținute. Acestea au arătat că, în cazul chirurgiei endoscopice rinosinusale, rata complicațiilor este mult mai mică decât în cazul chirurgiei clasice Chirurgul endoscopist rinosinusal se întâlnește cu aceleași riscuri ca și în cazul chirurgiei intranazale clasice sau externe.

Dezvoltarea continuă a tehnologiei necesită o continuă pregătire și o atenție deosebită, 13 rinologie pentru ca rata complicațiilor să rămână scăzută.

Cea mai des întâlnită complicație este reprezentată de formarea sinechiilor, iar cele mai devastatoare sunt reprezentate de fistula LCR cu meningită şi penetrarea orbitară cu diplopie și cecitate. Scăderea ratei complicațiilor începe cu o evaluare minuțioasă preoperatorie a pacientului. O tehnică chirurgicală minuțioasă, completată de o îngrijire postoperatorie adecvată, reprezintă cheia succesului în chirurgia endoscopică rinosinusală.