Cancer laringe metastase
Conținutul
Laringele este un organ fonator care face legatura dintre faringe si trahee.
La cancer laringe metastase laringelui se gasesc corzile vocale care reprezinta un reper anatomic ce imparte laringele in trei compartimente: compartimentul supraglotic, portiunea superioara corzilor vocale care contine si epiglota, compartimentul glotic propriu-zis reprezentat de corzile vocale si regiunea subglotica care porneste la aproximativ 1 cm sub corzile vocale si ajunge pana la nivelul primului cartilaj traheal.
Regiunea supraglotica este foarte bogata in vase limfatice iar drenajul limfatic al acestei zone intereseaza frecvent ariile ganglionare submandibulare si laterocervicale cancer laringe metastase. Corzile vocale sunt foarte sarace in vase limfatice motiv pentru care cancerele dezvoltate la acest nivel se insotesc arareori de metastaze la nivelul ganglionilor regionali.
In ceea ce priveste cancerele dezvoltate la nivel subglotic, foarte rare de altfel, drenajul limfatic intereseaza mai degraba ganglionii laterocervicali inferiori sau ganglionii mediastinali. Fumatul este principalul factor incriminat, iar stoparea fumatului desi scade riscul aparitiei cancerului laringian, mentine un risc semnificativ crescut comparativ cu nefumatorii.
De asemenea, continuarea fumatului si a consumului de alcool dupa diagnostic, scade sansele de raspuns terapeutic si in plus, creste riscul cancer laringe metastase cancer secundar cancer laringe metastase nivelul cailor aerodigestive.
Tabloul clinic Este polimorf si pacientul poate prezenta disfonie ragusealacu caracter trenant si care nu cedeaza la tratamentele locale recomandate de catre specialistul ORL, disfagie dificultati la inghititodinofagie, hipersalivatie, dureri la masticatie, dureri la nivelul urechii unilateral sau bilateral sau marirea in volum a ganglionilor regionali laterocervicali sau submandibulari.
Diagnostic Diagnosticul de certitudine este intotdeauna bioptic, biopsie efectuata prin fibroscopie nazofaringolaringiana.
De asemenea, la nivelul laringelui are loc direcţionarea aerului către trahee şi a alimentelor în esofag,asta în timpul înghiţirii deglutiţiei. Factorii de risc responsabili de apariţia cancerului laringian fumatul infecţia cu virusul HPV factorii profesionali.
Diagnosticul de extensie al bolii este cancer laringe metastase de examenul clinic care consta in laringoscopie fibroscopica insotita de examinarea si palparea ganglionilor locoregionali. Panendoscopia efectuata sub anestezie confera informatii legate de extensia locala a bolii. Tratament Leziunile superficiale care afecteaza exclusiv laringele se trateaza fie prin radioterapie fie chirurgical, inclusiv prin tehnici laser.
Sunteți pe pagina 1din 10 Căutați în document Metastazele regionale in cancerul de laringe 1. Formarea metastazelor.
De foarte multe ori se prefera de prima intentie radioterapia, pastrand interventia chirurgicala ca terapie de salvare. In cancerele localizate interventia chirurgicala ramane principala optiune terapeutica. Atitudinea chirurgicala este personalizata si depinde de localizarea anatomica a tumorii, statusul de performanta precum si de optiunile pacientului.
In majoritatea situatiilor se recurge la amputatia laringelui laringectomie. In situatii particulare, interventia cancer laringe metastase este limitata si consta in cordectomie, adica indepartarea doar a corzii vocale afectate de boala, laringectomie supraglotica, interventie care indeparteaza doar portiunea supraglotica, hemilaringectomie, indepartarea doar a jumatate din corzile vocale, cu prezervarea vocii sau laringectomie partiala.
Citeste si Cancerele sferei ORL: simptome și tratament In cancerele avansate locoregional principalele optiuni terapeutice sunt reprezentate de chimio-radioterapie in special atunci cand se urmareste prezervarea laringelui sau laringectomie totala de salvare pentru tumori voluminoase.
3 - CÂNCER NA LARINGE
In alegerea terapeutica un element esential este reprezentat de localizarea anatomica a cancerului laringian. In aceste conditii, in cancerele glotice localizate nu se justifica limfadenectomie elecctiva laterocervicala bilaterala.
- Cancerul laringian: factori de risc, simptome, tratament
- Cancerul de laringe: simptome, factori de risc, diagnostic
- Centru dezintoxicare bacau
- Frecvenţa maximă a bolii se situează spre 60 de ani, bărbaţii fiind mai afectaţi de 10 ori mai mult decât femeile.
Radioterapia curativa ramane principalul gest terapeutic in tumorile glotice local avansate ca si in tumorile supraglotice limitate sau local avansate. Cancerul laringian recurent reprezinta o entitate separata care beneficiaza de interventie chirurgicala de salvare sau radioterapie de salvare, in functie de gestul terapeutic de prima intentie.
In cancerul laringian metastatic principala optiune terapeutica ramane terapia sistemica de tipul chimioterapiei cancer laringe metastase, in linia a 2-a, terapia biologica.