Aggressive cancer of the bile duct. BILE DUCT - Definiția și sinonimele bile duct în dicționarul Engleză

Vasilescu, V. The diagnosis of these kinds of tumors is always challenging.

Mult mai mult decât documente.

Magnetic resonance cholangiopancreatography MRCP is the best imagistic procedure also for diagnosis and for staging. The type and extension of the resection depends of the tumor stage and site. In selected cases, the extrahepatic bile duct resection alone and hepatico-jejunal anastomosis is also considered as curative resection.

Portal vein resection may be performed and can improve the prognosis. Palliative procedures of nonresectable bile ducts cancer consist in surgical by-pass, percutaneous biliary drainage and endoscopic endoprosthesis. Because longterm relief of jaundice is difficult without using biliary stenting, a combination of radiation therapy and stent placement is commonly used. As radiation therapy, external-beam radiotherapy is usually performed, but combined use of intraluminal brachytherapy with external beam radiation therapy is more useful for making the treatment more effective.

Radiation therapy can be associated with chemotherapy gemcitabine in unresectable bile duct cancer to extend survival and improve quality of life. Independentei, nr.

Sinonimele și antonimele bile duct în dicționarul de sinonime Engleză

Tumorile hilare au fost descrise pentru prima dat de Klatskin n [2]. Hilul hepatic este definit de diviziunea venei porte. Bertrand n definete termenul de cancer de hil, ca fiind toate tumorile situate n partea superioar a pediculului hepatic, interesnd convergena canalelor biliare [3].

Pentru tumorile cii received date: Articole de sintez Jurnalul de Chirurgie, Iai,Vol. Se mai poate ntlni modificri ale hemoleucogramei cu scderea hemoglobinei, hematocritului i leucocitoz n cazul angiocolitei asociate.

• Bile duct - Traducere în română - exemple în engleză | Reverso Context
• Carcinoame duct biliar sunt agresivi, cu metastaze care apar în 67 la 88 la sută din câini afectate și sunt dificil de a elimina complet prin mijloace chirurgicale.
• Hpv brain tumor
• BILE DUCT - Definiția și sinonimele bile duct în dicționarul Engleză

Acestea, ns, nu sunt specifice penru diagnostic. Dozarea markerilor tumorali CA i ACE sunt nespecifici pentru diagnostic, aggressive cancer of the bile duct pot ajuta n evaluarea radicalitii interveniei i n urmrirea postoperatorie, pentru depistarea eventualelor recidive [5]. Explorrile imagistice preoperatorii au un rol determinant n stabilirea celei mai bune tactici chirurgicale [8]. Primul pas n diagnosticul imagistic l reprezint ecografia abdominal care poate detecta dilatarea canalelor biliare extra i intrahepatice i sediul obstruciei.

Ecografia Doppler color poate detecta tromboza portal i invazia tumoral vascular. De asemenea, ecografia poate detecta prezena metastazelor hepatice. Urmtorul pas n diagnostic este reprezentat de tomografia computerizat CT cu variantele spiral multifazic i CT tridimensional, care localizeaz leziunea i arat gradul extensiei tumorale Fig. Explorarea de elecie a tumorilor cilor biliare extrahepatice este colangiografia prin rezona magnetic MRCPcare permite vizualizarea tractului biliar att proximal, ct i distal de obstrucie, a structurilor vasculare, precum i vizualizarea anomaliilor parenchimului hepatic Fig.

Dintre metodele nou aprute, colangioscopia percutan flexibil urmeaz a-i dovedi eficiena [12].

Traducere "Bile duct" în română

O mare importan n diagnostic i n evaluarea rezecabilitii cancerul se ia prin sarut au explorrile intraoperatorii prin laparoscopie sau laparotomie, putndu-se efectua biopsii, colangiografii intraoperatorii, explorare instrumental a CBP, ecografie intraoperatorie.

Laparoscopia diagnostic i ecografia intraoperatorie laparoscopic pot evita o laparotomie inutil n cancerele depite chirurgical. Laparoscopic se pot decela metastazele hepatice, peritoneale i n marele epiplon care se pot biopsia, putndu-se face deasemenea examen citologic prin lavaj peritoneal. Dup Launois criteriile laparoscopice de nerezecabilitate sunt: metastazele hepatice, peritoneale sau ale marelui epiplon; extensie extrahepatic sau intrapancreatic a tumorii, invazie vascular [13].

Progrese notabile s-au nregistrat ns n ceea ce privete conduita chirurgical n tumorile situate la convergena celor dou canale hepatice, tumorile Klatskin. Singurul tratament cu potenial curativ este rezecia, a crei amploare depinde de stadiul Bismuth al tumorii.

Rezeciile curative presupun asocierea limfadenectomiei regionale rezeciei de ci biliare, iar uneori este necesar asocierea de rezecii hepatice i vasculare. Rezecia paleativ este preferabila altor metode chirurgicale sau intervenionale de rezolvare a icterului.

Încărcat de

Cel mai utilizat procedeu este drenajul biliar transparietohepatic [5]. Ablaia tumorii se realizeaz prin rezecie de cale biliar i rezecie hepatic n funcie de tipul tumorii. Rezeciile curative presupun asocierea limfadenectomiei regionale.

Contraindicaiile tratamentului chirurgical sunt de ordin local invazie local avansat cu invazie vascular i extensia Articole de sintez Jurnalul de Chirurgie, Iai,Vol.

Pentru tumorile nerezecabile trebuie asigurat drenajul biliar prin metode chirurgicale rezecia paleativ este preferabila altor metode intervenionale sau tehnici de radiologie i endoscopie intervenional. Un aspect important al ratei rezecabilitii l reprezint asocierea acestui tip de tumori cu o reacie fibroas periductal important, astfel c leziunile par a fi mai avansate, de aceea aceast chirurgie este recomandat a fi efectuat doar n centre specializate.

• Pancreatic cancer yellow
• Papillomaviridae viralzone

• Двери одного из домов выпустили группу из пяти человек, которая направилась прямехонько к нему,-- выглядело это все так, как если бы они, в сущности, ожидали его прибытия.

• Cancer de prostata nivel 5

Criteriile de nerezecabilitate sunt reprezentate de: 1 invazia canalelor hepatice bilateral, dincolo de a doua bifurcaie; 2 invazia bilateral a ramurilor portale sau arteriale lobare; 3 invazia canalului biliar de o parte, deasupra celei de-a 2-a bifurcaii i invazia vascular de partea opus arterial sau portal [14].

Astzi, niciunul dintre aceste criterii nu mai pot fi considerat absolut.

Se poate practica chiar hepatectomie total i transplant hepatic doar pe cazuri selecionate n cazul invaziei ductelor biliare dincolo de a doua bifurcaie, sau invaziei ntregului pedicul vascular. Dei hepatectomia asociat rezeciei de cale biliar i limfadenectomie este tratamentul standard n tumorile Klatskin, se asociaz cu o rat mare de mortalitate i morbiditate postoperatorie.

Principala complicaie este insuficiena hepatic prin reducerea masei funcionale hepatice.

Makuuchi propune embolizarea preoperatorie a ramului homolateral portal cu hipertrofia compensatorie a ficatului controlateral aggressive cancer of the bile duct, iar Yokoyama Y et al pe un lot de pacieni demonstreaz avantajele acestei tehnici prin creterea rezervei funcionale hepatice i scurtarea spitalizrii [19]. Pentru stadiile Bismuth Aggressive cancer of the bile duct i II, rezecia simpl de ci biliare este suficient implicnd rezecia hepaticului comun i a bifurcaiei cu o limit de rezecie cuprins ntre ,5 cm, datorit invaziei la distan de marginea macroscopic a tumorii, n mucoas i submucoas [5,10].

Examenul histologic extemporaneu este obligatoriu, deoarece prezena invaziei microscopice impune recupa sau asocierea hepatectomiei de partea invadat dac extensia tumoral depete aggressive cancer of the bile duct de-a doua bifurcaie doar la nivelul unui canal.

Dup unele studii afirm c marginea de rezecie este un factor de prognostic pentru recidiva local, nu i pentru supravieuire [20], Endo I et al demonstreaz pe un lot de pacieni c supravieuirea dup rezecia R0 este net superioar rezeciei R1 [21].

Pentru a putea rezeca ct mai mult din canalele hepatice, n cazul unei rezecii limitate se poate asocia rezecia de segment IV, care faciliteaz abordul celor dou canale hepatice n hil [10,13].

Restabilirea continuitii se face prin anastomoza a dou sau mai multe canale hepatice cu ans jejunal n Y. Rezecia simpl a cii biliare a fost descris iniial de Cameron JL i apoi a fost modificat de Lygidakis et al n Explorarea intraoperatorie va aprecia extensia tumoral, dac depete capsula Glisson sau invadeaz parenchimul hepatic.