Concorso Ssm 2017 Neutro

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In calitate de Manager la cel mai inalt nivel al S. Viene riscontrata positività per gli anticorpi hpv uomo portatore sano con titolo e per le IgM anti-cardiolipina con LLAC e anti-beta2 glicoproteina I negativi.

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Domanda 1: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Avviare terapia con clopidogrel Non vi hpv uomo portatore sano indicazione all'avvio immediato di alcuna terapia Avviare terapia con eparina a basso peso molecolare a dosaggio profilattico Avviare terapia con prednisone a basse dosi Avviare terapia con warfarin Domanda 2: codice domanda: ssm : Con quale termine si definisce la presenza di cellule o tessuti microscopicamente normali ma situati in sede anomala?

Differenziazione anomala Coristoma Tiloma Cordoma Amartoma Domanda 3: codice domanda: ssm : Quale delle seguenti è una traslocazione tipicamente associata al sarcoma di Ewing? Hpv uomo portatore sano del prelievo è asintomatica. Domanda 4: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Fibrillazione atriale Infarto miocardico della parete anteriore Infarto miocardico della parete posteriore Infarto miocardico della parete inferiore Blocco atrioventricolare di terzo grado Domanda 7: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

In anamnesi presenta una fibrillazione atriale cronica in terapia con warfarin. Domanda 8: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. A quale di questi valori di FE frazione di eiezione può corrispondere?

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Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Asma allergico Tubercolosi Nascita prematura Fibrosi cistica Prolasso mitralico Domanda hpv uomo portatore sano domanda: ssm - riferita allo scenario n. Ossigeno Magnesio solfato Corticosteroidi Beta2 agonista Protossido d'azoto Scenario 6: Viene ricoverato in rianimazione un hpv uomo portatore sano di 54 anni con diagnosi di shock settico a partenza dalle vie urinarie. Dobutamina Desmopressina Noradrenalina Aminofillina Dopamina Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

Agli esami ematochimici gli indici di flogosi sono negativi. All'ecocardiogramma si evidenzia un prolasso della mitrale da rottura di corda tendinea.

Secondo le linee guida la paziente viene sottoposta a intervento di plastica della mitrale. Dopo l'intervento è in ritmo sinusale. Terapia anticoagulante orale rectal cancer lump tutta la vita Terapia antiaggregante per i primi 12 mesi Terapia anticoagulante orale per i primi mesi, seguita da terapia antiaggregante piastrinica Terapia anticoagulante orale per i primi mesi, seguita da terapia antiaggregante piastrinica Terapia anticoagulante orale per i primi 6 mesi ma non seguita da terapia antiaggregante piastrinica Domanda codice domanda: ssm : In caso di ischemia mesenterica acuta di origine embolica, qual è l'approccio terapeutico più opportuno tra i seguenti?

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Domanda   codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Emoftoe 2. Dispnea 3. Disfonia 4. Tosse produttiva 5.

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Disfagia Domanda codice hpv uomo portatore sano ssm - riferita allo scenario n. Infarto polmonare Pneumotorace Infarto miocardico Polmonite lobare Reflusso gastroesofageo Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Ecocolordoppler cardiaco TC torace Radiografia del torace Radiografia dell'emicostato sinistro Spirometria Scenario 9: Un paziente esegue una TC del torace che dimostra un nodulo subpleurico del lobo superiore sinistro a margini spiculati di diametro 1,8 cm.

Broncoscopia con biopsia Broncoscopia con brushing endobronchiale Toracentesi ed esame citologico Agobiopsia TC guidata Esame citologico dell'escreato Domanda hpv uomo portatore sano domanda: ssm - riferita allo scenario n.

FANS Farmaci antinfiammatori non steroidei Anticoagulanti orali Antidepressivi triciclici Anti-ipertensivi Antidiabetici orali Scenario Un paziente hpv uomo portatore sano 54 anni lamenta da 3 mesi violento dolore anale, scatenato dalla defecazione, ma perdurante per diverse ore.

A volte ha proctorragie di modesta entità. Ascesso perianale Condilomatosi Ragade anale Trombosi emorroidaria Emorroidi Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Manometria ano-rettale Ecografia trans-anale Esplorazione digitale del retto e anoscopia RX clisma opaco Defecografia Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

Che terapia verrà proposta al paziente? Chemioterapia Resezione chirurgica con linfoadenectomia ilo-mediastinica Resezione chirurgica senza linfoadenectomia ilo-mediastinica Radioterapia Chemioterapia eventualmente seguita da ormonoterapia Scenario Per un neonato di 3 giorni con ritardata emissione di meconio, distensione addominale e vomito biliare, il chirurgo pediatra pone il sospetto di Morbo di Hirschsprung.

Quale successivo esame diagnostico strumentale è opportuno eseguire per corroborare il sospetto di megacolon congenito? Ecografia addome completo Clisma opaco con mezzo di contrasto idrosolubile TC addome con mezzo di contrasto TC addome senza mezzo di contrasto RM dell'addome inferiore con mezzo di contrasto Domanda codice domanda: ssm : Quali sono, in ordine cronologico, le fasi fisiopatologiche della malattia da ustione?

Scenario Un paziente di 82 anni presenta versamento pleurico monolaterale recidivante. In anamnesi è segnalata esposizione lavorativa all'amianto per diversi anni.

Non sono note altre patologie croniche e non assume terapia domiciliare.

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RM torace RX torace Ecografia polmonare Biopsia pleurica toracoscopica o a cielo aperto TC con mezzo di contrasto Scenario Una donna di 70 anni, affetta da arteriopatia cronica obliterante degli arti inferiori, giunge in ambulatorio per dolore a riposo da circa 3 settimane scarsamente responsivo agli antidolorifici. Non presenta lesioni trofiche.

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Da circa un mese comparsa di placche eritematose orticarioidi diffuse con successiva comparsa di bolle tese a contenuto limpido. Le lesioni sono intensamente pruriginose. Impetigine bollosa Pemfigoide bolloso Pemfigo volgare Herpes Zoster Dermatite da contatto Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

Ricerca di anticorpi circolanti anti gliadina e antitranglutaminasi IgA ed IgG Esame citodiagnostico di Tzank da contenuto della bolla Dermatoscopia della bolla dopo rimozione del tetto Biopsia cutanea per istologia e immunofluorescenza diretta, ricerca degli hpv uomo portatore sano anti-membrana basale Biopsia cutanea per istologia e immunofluorescenza diretta, ricerca degli anticorpi anti-desmogleina 1 e antidesmogleina 3 Scenario Un uomo di 69 anni giunge all'attenzione dell'ematologo per il riscontro all'elettroforesi sieroproteica di una banda omogenea in zona Beta2.

L'immunofissazione sierica hpv uomo portatore sano la presenza di una componente monoclonale. Plasmocitoma solitario dell'osso Amiloidosi primitiva Immunodeficienza comune variabile Macroglobulinemia di Waldenstrom MGUS Domanda hpv uomo portatore sano domanda: ssm - riferita allo scenario n. Non vi sono segni di rigor nucale.

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Gli indici di flogosi sono negativi. Ipoglicemizzanti orali Dieta priva di zuccheri Somministrazione di insulina rapida per via endovenosa? Quale dei seguenti elementi NON è tipicamente associato al quadro che si sospetta alla luce dei dati clinici e biochimici a disposizione? Diarrea Polidipsia Poliuria Calo ponderale Vomito Scenario Un paziente di 78 anni affetto da carcinoma prostatico si presenta in Pronto Soccorso per dolore al rachide.

Cum se transmite infecţia cu HIV? Există trei modalităţi de transmitere a virusului HIV. A Calea sangvină Transmiterea pe cale sangvină are loc prin: contactul direct între rănile deschise şi sângerânde ale persoanelor sănătoase şi ale celor seropozivie; folosirea în hpv uomo portatore sano cu o persoană seropozitivă a acelor şi seringilor; rănirea cu obiecte tăioase lame de ras, forfecuţe, ace de tatuaj etc. B Calea sexuală Raporturile sexuale neprotejate prin prezervativ cu persoanele seropozitive sunt cauza cea mai frecventă de transmitere a infecţiei cu HIV.

Si riscontrano livelli di calcemia di Gamma globuline Albuminemia Proteine totali Fosforemia PCR Domanda codice domanda: ssm : L'uso di quale dei seguenti farmaci comporta un maggior rischio di ulcera gastrica?

Paracetamolo Ketoprofene Tramadolo Codeina Sucralfato Domanda codice domanda: ssm : Il cancer related endocrine è considerato un beta-bloccante non selettivo.

Su quali recettori adrenergici agisce? Solo Beta 2 Beta 1 e Beta 2 Beta 1, Beta 2 e recettori alfa Beta 2 e recettori gamma Tutti i beta, tutti gli alfa e i gamma Domanda codice domanda: ssm : Hpv uomo portatore sano propranololo è indicato nella terapia dell'ipertensione arteriosa. A quale dei seguenti farmaci NON dovrebbe mai essere associato nella terapia dell'ipertensione arteriosa a causa dei possibili effetti collaterali sulla conduzione cardiaca? Verapamil Ramipril Doxazosina Valsartan Furosemide Scenario Una ragazza di 15 anni viene portata dai genitori dalla ginecologa per amenorrea.

Presenta anche un limitato sviluppo puberale associato a bassa statura, torace a scudo e bassa attaccatura dei capelli.

L'esame ecografico transvaginale mostra la presenza di banderelle fibrose al posto delle ovaie. Sindrome di Klinefelter 2. Hpv uomo portatore sano di Down 3. Sindrome di Turner 4. Trisomia 18 5. Ermafroditismo vero Domanda codice domanda: ssm : Quale dei seguenti esami di laboratorio è più importante e specifico nel monitoraggio di una terapia con metformina, in quanto una sua alterazione significativa è un'indicazione alla sospensione di tale terapia?

Uricemia Clearance della creatinina Elettroforesi siero-proteica Enzimi di necrosi muscolare CK Calcemia Scenario Un uomo di 80 anni, affetto da diabete mellito tipo II e insufficienza renale cronica, giunge in Pronto Soccorso per febbre, tosse produttiva e dispnea.

Un radiogramma del torace evidenzia un addensamento con carattere flogistico in campo inferiore destro. Gli esami ematochimici sono coerenti con un processo infettivo in atto.

Si decide di ricoverare il paziente.

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Il paziente non ha eseguito ricoveri nei precedenti 3 mesi. Chlamydia pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Mycoplasma pneumoniae Domanda codice domanda: ssm : Nell'ambito dei precursori del carcinoma invasivo dell'esocervice uterina, a cosa corrisponde "moderato grado di displasia"?

Sull'evidenza di esami strumentali che dimostrano impossibilità a procreare Dopo almeno un anno di rapporti frequenti, mirati e non protetti Dopo 6 mesi di rapporti non protetti Dopo almeno tre anni di rapporti frequenti, mirati e non protetti Dopo hpv uomo portatore sano mesi di rapporti frequenti, mirati e non protetti Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

Rischio di patologie cardiovascolari nella quinta decade Polidramnios Aggravamento con comparsa di proteinuria Prematurità e sofferenza fetale cronica Distacco intempestivo di placenta Domanda codice domanda: ssm - hpv uomo portatore sano allo scenario n.

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Sulla base di quanto ha raccontato al telefono si consiglia di: 1. Viene quindi invitata a rivolgersi al più vicino Pronto Soccorso poiché, in considerazione della patologia di  base, tale sintomo potrebbe porre in diagnosi differenziale le seguenti patologie: 1.

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