Clostridium difficile-toxine A/B

Clostridium difficile toxina a/b, Clostridium difficile - Wikipedia

Desi toxinele C.

Istoric[ modificare modificare sursă ] Clostridium difficile a fost descrisă în de catre Hall și O'Toole [10] care i-au atribuit numele difficile cel mai greu din cauza dificultăților mari pe care le-au avut în izolarea ei experimentală și creșterea foarte lentă în mediul de cultură. Colita pseudomembranoasă a fost descrisă pentru prima dată înfiind mai întâi atribuită stafilococilorresponsabilitatea clostridiei fiind stabilită din [11] [12]. Patogeneza infecției cu Clostridium difficile[ modificare modificare sursă ] Colonizarea tractului gastrointestinal de către Clostridium difficile poate îmbrăca diferite aspecte clinice, în funcție de starea de imunitate a gazdei, care pot varia de la portaj asimptomatic până la diaree severă, colită pseudomembranoasă, megacolon toxic, perforarea colonului și, în unele cazuri, deces.

Toxina A, o enterotoxina, determina cresterea secretiei de fluide si inflamatie la nivelul mucoasei intestinale. Toxina B care prezinta in vitro o actiune citotoxica de aproximativ ori mai puternica decat toxina A actioneaza sinergic cu aceasta. In timp ce toxina A este produsa de aproape toate tulpinile clostridium difficile toxina a/b C.

Colita indusa de C.

clostridium difficile toxina a/b

Tratamentul antibiotic este responsabil de alterarea florei iar tinta principala a infectiei o reprezinta persoanele spitalizate. Colonizarea se produce pe cale fecal-orala. De asemenea, C.

Despre analiză

Atunci cand contaminarea este prevalenta se pot produce clostridium difficile toxina a/b de diaree in spitale si alte unitati de ingrijire. Flora intestinala normala se opune colonizarii, insa tratamentul antibiotic, prin suprimarea florei, faciliteaza proliferarea C.

Boala a fost descrisa initial la pacientii care au primit tratament cu clindamicina, insa la ora actuala se considera ca orice antibiotic poate genera colita pseudomembranoasa.

clostridium difficile toxina a/b le papillomavirus chez lhomme

Urmeaza in ordinea frecventei ampicilina si amoxicilina. Mai putin implicate sunt macrolidele si celelalte peniciline. Aminoglicozidele, flurochinolonele, trimetoprim-cotrimoxazol, imipenem si meropenem pot genera ocazional boala. Chiar si o scurta administrare a unui antibiotic poate genera colita. Riscul este mai mare in cazul tratamentelor prelungite si a asocierilor de antibiotice1.

Infecția cu Clostridium difficile - Analize medicale recomandate

Persoanele varstnice si pacientii imunodeprimati reprezinta categoriile cele mai susceptibile de a dezvolta colita indusa de C. Desi copiii mici sunt adesea purtatori de tulpini de Clostridium difficile secretante de toxine, infectia clinic manifesta la aceasta grupa de varsta este neobisnuita.

Colonizarea cu C. Complicatiile cele mai grave sunt reprezentate de megacolonul toxic, perforatia de colon si peritonita.

Clostridium difficile - toxina A & B

Majoritatea pacientilor dezvolta diaree in cursul sau imediat dupa initierea tratamentului antibiotic. Au fost descrise si unele cazuri de boala aparuta spontan, la pacienti fara tratament antibiotic in antecedente1;3;4. Cel mai frecvent, tabloul clinic include: -diaree usoara sau moderata, rar sanguinolenta; -dureri abdominale colicative; -anorexie; -febra.

Diagnosticul de colita indusa de C. Detectia toxinelor produse de C. Daca manifestarile clinice nu se remit la intreruperea tratamentului clostridium difficile toxina a/b incriminat, se recomanda administrarea per os de vancomicina, metronidazol sau bacitracina.

Cultura de rutina a bacteriei nu este recomandata datorita izolarii frecvente de tulpini care nu sunt secretoare de toxine3.

Infecţia cu Clostridium difficile din perspectiva medicului de familie

Specimen recoltat —  materii fecale proaspat emise; cantitatea recomandata este g de materii fecale formate sau ml de materii fecale lichide; nu sunt acceptate clostridium difficile toxina a/b recoltate pe tampon rectal3. Recipient de recoltare — recipient de unica folosinta pentru fecale; este interzisa adaugarea de substante conservante2. Prelucrare necesara dupa recoltare — analiza se efectueaza pe materii fecale proaspat emise in maxim 3 ore de la recoltare de preferat.

Daca acest lucru nu este posibil proba va fi pastrata la °C maximum 3 zile. In vederea procesarii, o anumita clostridium difficile toxina a/b din proba omogenizata este tratata cu un diluent special pentru solubilizarea toxinelor si centrifugata pentru separarea supernatantului2.

Stabilitate proba — dupa recoltare, proba trebuie transportata cat mai repede la laborator; proba este stabila 3 zile la °2.

Diagnosticul infecţiei cu Clostridium difficile se bazează pe: prezenţa diareei — mai mult de trei scaune neformate pe zi scala Bristolmai mult de două  zile, fără o altă cauză cunoscută; detectarea în scaun a toxinei A sau B prin PCR sau culturătest Elisa sau GDH.

Metoda — imunocromatografica. O cantitate din proba diluata se amesteca cu solutia conjugat 1 contine anticorpi monoclonali specifici fata de Clostridium difficile toxina A si toxina B conjugati cu microparticule colorate cat si cu solutia conjugat 2 contine anticorpi specifici anti-toxina A si anti-toxina B biotinilati. Un anumit volum din acest amestec este transferat intr-o fereastra dedicata a casetei testului; caseta contine streptavidina imobilizata in banda testului si anticorpi anti-imunoglobulina de capra in banda controlului.

papiloma virus humano por pcr

Complexele migreaza prin capilaritate, ajung in zona care contine banda testului, se leaga de streptavidina prezenta la nivelul fazei solide si pot fi vizualizate sub forma unei benzi colorate in negru, de orice intensitate, in fereastra rezultatelor. Testul este validat numai daca se obtine o banda colorata in negru, de orice intensitate, in fereastra controlului2.

Clostridium difficile - Wikipedia

Limite si interferente Un rezultat negativ nu exclude prezenta unei afectiuni asociate cu C. Bibliografie 1. Clostridium Difficile Colitis.

paraziti intestinali om

Ref Type: Internet Communication. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate Ref Type: Catalog. Laboratory Corporation of America.

Clostridium difficile toxina A/B

Directory of Services and Interpretive Guide. Test Catalog. Te-ar mai putea interesa şi ….