Cancerul pulmonar cu celule mici - sperante pentru un prognostic mai bun?

Cancer pulmonar neuroendocrin

Daca se temporizeaza prezentarea la medic, evolutia bolii este permisa, iar boala devine incurabila. Investigatii paraclinice Sus Orice investigatie trebuie inceputa cu anamneza.

In urma acesteia medicul poate afla informatii importante cu privire la debutul simptomelor si evolutia acestora, eventuale acutizari, factorii de risc fumat, expunere profesionala la substante toxiceantecedente medicale personale si familiale. Examenul fizic general va completa informatiile obtinute astfel.

Cauze și factori de risc cancer pulmonar

Semnele fizice ale cancerului cu celule mici variaza in functie de extinderea locoregionala sau la distanta a cancerului. Examenul fizic al sistemelor poate evidentia: 1. Sistemul respirator Pacientii acuza de obicei dispnee, iar examenul fizic arata faptul ca respiratia se face anevoios, si ca include si utilizarea musculaturii respiratorii muschii scaleni si intercostali.

cancer pulmonar neuroendocrin

Datorita localizarii centrale a tumorii, pacientii pot de asemenea sa sufere si atelectazii distale, pneumonii postobstructive. Daca apare revarsat pleural pleurezie percutia poate evidentia matitate, iar la auscultatie murmurul vezicular este scazut sau chiar absent pe partea pleureziei. Sistemul cardiovascular Zgomotele cadiace par la auscultatie slabe, din cauza pleureziei.

respiratory papillomatosis differential diagnosis

Aceasta poate fi cauza de tamponada cardiaca daca este in cantitate crescuta sau daca se acumuleaza intr-un timp redus. Un semn clasic al tamponadei este pulsul paradoxal. Tamponada este o urgenta medicala si necesita decompresie imediata a pericardului.

Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)

In aceste cazuri poate sa apara hipertensiunea arterialasecundara efectului compresiv al tumorii, edem cerebraliar clinic acestea sunt traduse prin cefaleescaderea acuitatii vizuale, fotofobiegreata, varsaturi explozive in jet.

Sistemul nervos periferic Metastazele cancer pulmonar neuroendocrin fi localizate si la nivelul coloanei vertebrale.

cancer pulmonar neuroendocrin hpv injection meaning

In acest caz este foarte important ca cancer pulmonar neuroendocrin sa fie diagnosticate in timp util, altfel se poate ajunge la paralizii sau pareze. Simptomele initiale sunt reprezentate de durere de spatecu sau fara disfunctii neurologice. Sistemul gastrointestinal La palparea abdominala se poate evidentia sensibilitate si durere in cancer pulmonar neuroendocrin drept daca exista metastaze hepatice.

Hepatomegalia este si ea destul de frecvent descoperita la acesti pacienti. Sistemul limfatic Cancer pulmonar neuroendocrin examinati cu foarte mare atentie ganglionii limfatici, in special cei supraclaviculari si cancer pulmonar neuroendocrin.

Tumorile pulmonare carcionoide

Membrele periferice: bolile cronice pulmonare pot determina aparitia unor modificari particulare ale degetelor hipocratismsau ale coloratiei buzelor, unghiilor, care devin cianotice ca urmare a slabei functionari a aparatului respirator. Metodele imagistice care pot fi realizate sunt radiografii, tomografii computerizate CTcancer pulmonar neuroendocrin magnetice nucleare RMNtomografie cu emisie de pozitroni. Radiografiile clasice de torace sunt primele investigatii care vor fi efectuate, ele stabilind daca exista sau nu tumori in parenchim.

Tomografiile computerizate trebuie sa fie cat mai complete, ele nu se vor efectua doar toracelui, ci si abdomenului si extremitatii cefalice, pentru a se detecta si eventualele metastaze.

Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)

Imaginile furnizate de CT pot stabili cu precizie localizarea tumorii, dimensiunile ei, extinderea si relatia cu restul parenchimului pulmonar si pot fi utilizate de catre specialisti in planificarea tratamentului.

Rezonanta magnetica nucleara este o investigatie mai scumpa, care nu cancer pulmonar neuroendocrin realizeaza de rutina, insa este recomandata daca se doreste analizarea amanuntita a starii maduvei spinale detectarea unor eventuale metastaze.

Daca pacientul are simptome sau semne fizice care sugereaza compresie medulara, astfel de teste devin obligatorii.

Aceastea apar in special la varstele mai tinere. Au in general un ritm de proliferare mai lent si au drept punct de plecare celule componente ale sistemului neuroendocrin difuz.

PET poate fi utilizat, insa studiile il indica mai degraba in stadializarea cancerului non-microcelular. Analiza citologica a sputei poate stabili daca exista sau nu celule neoplazice.

Tumorile pulmonare neuroendocrine(TNE)

Este o investigatie noninvaziva, iar daca rezultatele sunt pozitive permite efectuarea unor teste mai complexe. Totusi, rezultatele pot fi fals negative, deoarece nu intotdeauna se exfoliaza celule maligne care sa fie detectate microscopic, mai ales daca se tine cont de faptul ca unele carcinoame cu celule mici evolueaza in stratul submucos al bronhiilor.

hpv test frottis

Bronhoscopia este o tehnica foarte utila in investigarea carcinomului cu celule mici, deoarece majoritatea tumorilor au localizare centrala, iar aceasta procedura endoscopica poate vizualiza tumorile, permitand in acelasi timp recoltarea de tesut pentru biopsie. Toracocenteza este o metoda prin care se poate scoate lichid pleural.

tratamiento natural para eliminar oxiuros hpv maschio sintomi

Ea se poate practica atat pentru scopuri diagnostice stabilirea naturii lichidului, a celularitatii salecat si in scop terapeutic ameliorarea respiratiei, daca pleurezia este dispneizanta. Toracocenteza este utila deoarece in majoritatea cazurilor cancerul pulmonar cu celule mici se poate complica cu pleurezie.

Mediastinoscopia este o procedura diagnostica realizata prin introducerea unui tub flexibil, fin, in mediastin. Acesta poate cancer pulmonar neuroendocrin imagini preluate din mediastin in timp real, fiind dotat la capat cu o camera ce transmite imaginile pe un ecran.

Diagnosticul

Astfel se pot vizualiza structurile si se poate cancer pulmonar neuroendocrin integritatea lor, precum si extensia tumorii. Mediastinoscopul va fi introdus transtoracic, prin abordare retrosternala, pana in mediastin spatiul dintre cei doi plamani.

El poate fi utilizat si pentru recoltarea de tesut pentru biopsia, in principal din nodulii limfatici.

detoxifierea totala a pancreasului

Biopsia pulmonara este metoda care poate stabili cu exactitate diagnosticul de cancer si poate sa indice si tipul histologic al acestuia. Fragmentul tisular poate fi recoltat fie prin bronhoscopie, fie percutanat, prin aspiratie cu ac fin. Acesta va fi introdus transcutanat, sub ghidaj ecografic sau computer tomografic astfel incat sa nu se lezeze parenchimul sanatos. Vor fi recoltate mai multe fragmente tisulare, iar acestea vor fi analizate de catre un anatomopatolog.

Rezultatele biopsiei in cazul carcinomului cu celule mici va obiectiva existenta unei tumori compuse din celule de dimensiuni papillomavirus traitement huile essentielle, cu nuclei inchisi la culoare si citoplasma putina.

Tesutul are zone de necroza celulara, iar rata de diviziune a celulelor este foarte rapida.