Cancerul hepatic: speranțe și realități

Cancer hepatic tablou clinic. Cancerul hepatic - Hepatocarcinomul

Cancerul hepatic (Carcinomul hepatocelular)

Clasa Child  A — scor 5 — 6 puncte ; supravietuirea este de 15 — 20 ani Clasa Child B — scor 7 — 9 puncte ; speranta de viata este de 4 — 14 ani Clasa Child C — scor 10 — 15 puncte ; speranta de viata este de 1 — 3 ani!! Prognosticul cancer hepatic tablou clinic netrataţi rămâne nefavorabil: supravieţuirea mediană este 3 — 6 cancer hepatic tablou clinic şi depinde de gradul afectării hepatice.

cancer hepatic tablou clinic

Insuficienţa hepatică este cea mai frecventă modalitate de deces la pacienții cu hepatocarcinom. Tratamentul carcinomului hepatocelular Tratamentul carcinomului hepatocelular, cu intenţie curativă sau paliativă depinde în principal de extensia locală a tumorii şi de boala hepatică preexistentă.

Cancer Hepatic

Tratamentul curativ pentru carcinomul hepatocelular: 1 Tratamentul chirurgical în cazul carcinomului hepatocelular Rezecţia chirurgicală reprezintă tratamentul de elecţie la pacienţii cu hepatocarcinom localizat, asimptomatici, cu funcţie hepatică conservată sau cu ciroză hepatică uşoară. Recidiva este frecvent observată în ţesutul restant.

Prognostic Cancerul hepatic hepatocarcinomul sau carcinomul hepatocelular consta intr-o tumora maligna primara a ficatului. Cancerul hepatic reprezinta in prezent a treia cauza de deces prin cancer in lume. Incidenta de cancer hepatic este crescuta in Asia si Africa unde prevalenta hepatitei B si C endemice predispune la dezvoltarea de afectiuni hepatice cronice si secundare pentru carcinomul hepatocelular. Prezentarea pacientilor cu hepatocarcinom la medic a evoluat semnificativ in ultimele decade. In timp ce in trecut tabloul clinic aferent cuprindea semnele unui cancer hepatic avansat: scadere in greutate severa, durere in hipocondrul drept si decompensare hepatica, astazi afectiunea este recunoscuta mult mai devreme datorita screeningului bolnavilor de cirozafolosind scanarea computer tomografica si alfa-proteina serica.

Tumorile mari pot fi înlăturate prin hemihepatectomie extinsă; riscul este reprezentat de metastazele mici în ţesutul hepatic. Reintervenţiile pot fi de asemenea utile. Distrucţia locală nu este fezabilă în cazurile cu ascită, hipocoagulare, localizare subcapsulară cu risc crescut de hemoragie şi diseminare tumorală.

  • Albendazol oxiurios
  • În se estimează în Statele Unite o incidenţa de peste cazuri noi de cancer hepatic şi peste de decese.
  • Значительно больше в нем было облегчения.

  • Зачем же это понадобилось?.

  • Foot wart with black dots
  • Vaccin papillomavirus eureka
  • Dezintoxicarea magia vindecarii virginia faur
  • Я в Эрли, неподалеку.

Totuşi, aceasta nu reuşeşte să distrugă celulele maligne de la periferia tumorii şi nici nu poate fi folosită în tratamentul tumorilor prea mici, nedetectabile la examenul ecografic. Avantajele acestei metode sunt: simplitatea procedurii, preţul scăzut şi efectele adverse minime.

Ablaţia termică prin radiofrecvenţă reprezintă o alternativă de tratament percutan la pacienţii cu carcinoame hepatocelulare nerezecabile dezvoltate pe ciroză cu scor Child-Pugh A sau B. Este contraindicată în carcinomul hepatocelular localizat hilar, în organe extrahepatice, diafragm sau vase.

Cancerul hepatic: speranțe și realități

Determină cancer hepatic tablou clinic necroză mai mare şi mai omogenă, alte avantaje potenţiale faţă de injecţia cu etanol incluzând numărul mai mic de şedinţe de tratament şi un mai bun control local. Supravieţuirea la 2 ani pare mai avantajoasă pentru ablaţia termică prin radiofrecvenţă comparativ cu injectarea percutană de etanol.

Radioterapia prezintă un rol limitat în tratament, datorită intoleranţei la iradiere a ţesuturilor hepatice normale. Tratamentul adjuvant şi neoadjuvant: Chimioterapia în carcinomul hepatocelular Chemoembolizarea transarterială hepatică se utilizează în cazul tumorilor mari, în tratarea durerii sau hemoragiei provocate de cancerul hepatic și poate influenţa pozitiv o eventuală procedură chirurgicală ulterioară scade riscul de hemoragie şi ratele de supravieţuire.

Chimioterapia sistemică are valoare limitată şi are toxicitate mai mare ca beneficiul. Chimioterapia prin artera hepatică minimalizează toxicitatea sistemică, dar nu ameliorează supravieţuirea. Se indică pentru tumori inoperabile, dar are numeroase limite.

papillomavirus humain symptomes

Tratamentul paliativ pentru carcinomul hepatocelular: 1 Chimioterapia cancer hepatic tablou clinic carcinomul hepatocelular Chimioterapia sistemică a determinat rezultate dezamăgitoare în cancerul hepatic inoperabil, posibil şi datorită rezistenţei multidrog native genic a acestei neoplazii. Chimioterapia este uzual utilizată pentru paliaţia bolii nerezecabile, iar în cazul tumorilor diseminate reprezintă principala opţiune de tratament la pacienţii cu status bun de performanţă.

În cadrul chimioterapiei sistemice se utilizează- Doxorubicină, 5-Fluorouracil, Cisplatin, Etoposid, Irinotecan. Chimioterapia sistemică nu este recomandată de rutină în cazul hepatocarcinoamelor nerezecabile sau metastatice.

Cancerul hepatic: speranțe și realități

Embolizarea arterei hepatice s-a dezvoltat ca o alternativă la ligatura arterială intraoperatorie. Substanţa de embolizare amidonpolivinil alcool, ulei iodat, Gelfoam, Spherex, colagen se va administra, eventual în mod repetat, prin cateterizarea sub ghidaj fluoroscopic a arterei femurale până la artera hepatică şi selectiv ramurile ce irigă tumoracât mai aproape de periferia teritoriului irigat.

  • Сирэйнис раздраженно повела плечами.

  • Hpv e carcinoma
  • Каждая клеточка в нем тряслась от страха, глаза застилала какая-то пелена.

  • Добравшись до своей квартиры, Элвин почти забыл о наличии служителей.

  • Cancerul hepatic: speranțe și realități
  • Cancerul hepatic - Hepatocarcinomul

Complicaţiile embolizării transarteriale sunt importante: febră, durere abdominală, anorexie, toxicitate hepatobiliară cancer hepatic tablou clinic hepatic, insuficienţă hepaticăulceraţii ale stomacului şi duodenului, creşterea ascitei sau o creştere tranzitorie a transaminazelor, spasmul arterei cistice şi colecistită.

În asociere cu chimioterapia, Interferonul-α pare să crească răspunsul tumoral, dar nu ameliorează supravieţuirea. Totuşi, doze sigure şi eficace pot fi administrate pentru paliaţia durerii. Administrarea pe artera hepatică de izotopi radioactivi, precum Iod Iasociaţi cu lipiodol, poate determina ameliorarea intervalului liber de boală.

cancer hepatic tablou clinic

Administrarea de Cetuximab în monoterapie a demonstrat un bun profil de siguranţă, dar cu răspuns slab tumoral şi efect minim asupra supravieţuirii. Genistein, un inhibitor specific de tirozin-kinază prezintă activitate în celulele de hepatocarcinom uman, ceea ce sugerează un rol în tratamentul acestei boli. Agenţii antiangiogenetici Carcinomul hepatocelular este o tumoră malignă bogat vascularizată asociată cu nivele crescute de factor de creştere endotelial VEGF şi fibroblastic.

  1. Вы недооцениваете нас, Олвин,-- прозвучал ответ.

  2. Не желая тратить дыхание, Хилвар только кивнул в ответ.

Deoarece toxicitatea Thalidomidei este minimă, cu excepţia neuropatiei periferice, aceasta pare o opţiune atractivă în formele avansate de cancer hepatic. Cancer hepatic tablou clinic, inhibitor al detoxifiere pepene rosu VEGF apare astfel ca primul agent molecular testat riguros care determină un beneficiu de supravieţuire la pacienţii cu carcinomului hepatic avansat.

Asociaţia Sorafenib plus Doxorubicină determină de asemenea rezultate încurajatoare.

cura dezintoxicare ficat

Bevacizumab, inhibitor de VEGF. Pravastatin inhibitor de HMG — CoA reductază prezintă activitate citostatică pe celulele canceroase, demonstrând în asociere cu embolizarea transarterială un beneficiu de supravieţuire.

În absenţa posibilităţii de vindecare, scopul tratamentului este ameliorarea calităţii vieţii şi eventual prelungirea supravieţuirii. Strategie terapeutică în funcție de clasificarea TNM Stadiul I rezecţia hepatică şi injectarea percutană de etanol sunt posibilităţi terapeutice cu rezultate comparabile asupra supravieţuirii pe termen lung.

Stadiul II tratamentul este similar cu cel din stadiul I.